Roux-en-Y ניתוח דלתות השמן נושא יותר גבוה סיכון לניתוחים נוספים!

המאמר דובר על השוואה בין שני סוגי ניתוח דלתות השמן שנערכים בקרב השמנה, סליב גסטריקטומיה ו־Roux-en-Y גסטריק ביפס, עם דגש על תדירות ניתוחים נוספים או הליך. לפי מחקר אחרון שפורסם בכתב העת JAMA, חולים שעוברים ניתוח דלתות השמן הקלאסי או המסורתי עשויים לצרוך יותר ניתוחים כירורגיים או התערבויות אנדוסקופיות נוספות.

המחקר, שביצעו על ידי בדיקת רשומות מחברות ביטוח בברית המועצות לחולים בגילאי 18-64 העוברים ניתוח דלתות השמן או סליב בין ינואר 2010 ויוני 2017, כלל סך הכול של 4,476 חולים שעברו ניתוח דלתות ו־8,551 חולים שעברו ניתוח סליב. ההערכה פעלה סביב כמה מהם זקוקים לניתוחים כרומיים נוספים או הליך אחרי הניתוח הראשוני, והחולים נעקבו במשך ארבע שנים לאחר הניתוח.

הממצאים מצביעים על כך ש־Roux-en-Y גסטריק ביפס יעיל אך מטמיע סיכון גבוה של ניתוחים נוספים. חולים שעברו ניתוח דלתות השמן הראשייני הציגו שיעור של 20% יותר גבוה של ניתוחים נוספים. בנוסף, הליכים אנדוסקופיים היו יותר נפוצים בין החולים שעברו את ניתוח הדלתות. במהלך ארבע השנים לאחר הניתוח הראשוני, 26.5% מהחולים שעברו ניתוח דלתות דרושים לאנדוסקופיה, לעומת 18% בקרב החולים שעברו ניתוח סליב.

בעוד שניתוח דלתות השמן יעיל יותר ביחס לאובדן משקל ושיפור בסוכרת, חשוב שהחולים יהיו מודעים לקצבים אלה. ההחלטה בין “סליב או דלתות השמן” צריכה להיות אישית, ועליה לקחת בחשבון את הציפיות של החולה ובעיות הבריאות הספציפיות שלו.