מספר מיני מעקף קיבה שהופעל בעולם

/

הנתונים של מספר ניתוחי ה-Mini Gastric Bypass בעולם פרופ’ אלמינו רמוס, נשיא IFSO, מדווח כי בשנים האחרונות נצפתה עלייה דרמטית במספר ניתוחי Mini Gastric Bypass ברחבי העולם. למרות שניתוח המעי הארוך האצול נמצא כיום כשיטת הטיפול המועדפת, מספרי הניתוחים האחרים מתכווצים כלכל הזמן, ורק מספרי ה-Mini Gastric Bypass הפרימריים והניתוחים לתיקון מראים על עלייה במספרים. עם זאת, העליה במספר הניתוחים אינה שווה בכל הארצות. בעוד שבמדינות כמו אנגליה, ישראל, מצרים, שווייץ, אוסטרליה וארגנטינה התאם לשיטה זו מהר יותר, עדיין קיימת התנגדות ל-MGB בארצות הברית.

באמצעות התייחסות למידע מבסיס הנתונים לניתוחי השמנה של IFSO (2019), דיווח פרופ’ רמוס כי יש ראיות המראות על יתרונות ה-Mini Gastric Bypass בהורדת המשקל לקבוצת העובדים הסופר-שמנים מעל ניתוחי המעי הארוך האצול וה-Tube Gastrectomy. למרות היתרונות הללו, עדיין נדרשת מחקר נוסף לגבי התקופה לאחר הניתוח ביחס לכאבי שרירים-שלד, שעות הקטן נכון לעכשיו עוד עליה במחקרים דרושה.

בסופו של דבר, Mini Gastric Bypass הפך כבר לאחת משיטות הניתוח לטיפול בשמנת הידועות ביותר. לא רק מספר המקרים גדל, אלא גם מספר המחקרים והפרסומים עולה. ב-2018 גברה עליה זו ב-31%. המדריכים הטכניים של ה-MGB הפכו גם הם מאוד ברורים. על פי סקר שנערך עם 58 חברי ה- MGB Club, הנקודות המרכזיות הן:

  • קוטר הצינור צריך להיות בין 34 ל-40 מ”מ ולא צריך להשתנות בהתאם לגיל או ל- BMI.
  • שימוש במחזיקי קו הסטפל ברמה סטנדרטית אינו נפוץ.
  • החיבור בין המעי למעי הקטן צריך להיות בקוטר של 45 מ”מ.
  • הפיצול של הפילוס הגדול אינו רגיל ונעשה רק כאשר נדרש.
  • סגירת פתרסון בצורה רגילה אינה נדרשת.
  • מדידת האורך הכולל של המעי אינה נדרשת באופן רגיל.
  • למטופלים שאינם סובלים משמנת המשקל המינימלי הוא בין 25 ל-30.
  • הריאפלסים השוליים שנמצאים מעל 5 ס”מ צריכים להיות סגורים באופן רגיל באותו ניתוח.
  • במקרים של צרבת חמורה, יש לחשוב על ניתוח לתיקון של Roux-en-Y.
  • שימוש רגיל במגן לקיבה לתקופת אחרי הניתוח הוא 3-6 חודשים.
  • הגבול הולך לפי כמות השומן המשודרגת נבחר בכיוון של הכלואציות רגילות לאורך כל חייו.
  • כלואציות חייבות להיות מורחות באופן רגיל.

Post Tags:

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir