ניתוח הצינור האנכי, המכונה גם בשם ניתוח השתלשלות בטן, הוא שיטה פופולרית לניהול מחלות השמנה חמורות. המאמר מתאר את הניתוח ומדגיש את ההצלחה שלו בניהול השמנה בקרב חולים עם אובדן משקל יתר חמור. ניתוח זה כולל הסרת 60 עד 80 אחוזים מהמעי, ולמרות שהוא יכול לסייע בהגבלת כמות האוכל שהחולה יכול לצרוך, החלק הנותר של המעי ייקח את הצורה של שרוול כמו בחולצה, מה שמקנה לניתוח את שמו.

אם ניתוח הצינור האנכי אינו עובד, המאמר מתאר כי זה אינו פתרון קסם וזה דורש התמדה והתמידות. המאמר מדגיש את דרכי ההתמודדות עם כשל בניתוח זה, כולל החלפת אורח חיים, תזונה בריאה יותר, ופעילות גופנית יותר גבוהה. גם כאשר יש ניתוח מוצלח, ייתכן שיתרחשו כשלים לעיתים רחוקות. במקרים אלו, יש צורך לחקות את סיבות הכשל ולקבוע האם ניתן לפתור את הבעיה דרך תזונה או ניתוח נוסף.

ניתוח הצינור האנכי יכול להצליח בהחלט, אך יתכן שחלק מהחולים יחזרו להשתלשל למשקלם הקודם. המאמר מסביר כי זה יכול לקרות כתוצאה משינויים אישיים, בחירות לא נכונות ולחלופין. רבים מהחולים מבינים את הסיבות לקריסה זו ומציינים כי יש להם הבנה עמוקה של מהם השינויים שהם עושים גורמים להם להחמין מחדש. אם זו המציאות, ניתן לשקול קרינת חיים חדשה ותיקונים לפני חשיבה על ניתוח מחדש.

המאמר מציין את כמה פקטורים שיכולים לגרום לכישלון של חלק מהחולים אחרי שניתוח הצינור האנכי, ומציין כי הצלחת ניתוח איבד המשקל תלויה ביכולת החולה להידבק בהוראות חיים ותזונה מסוימות. המאמר מדגיש את חשיבות בדיקת גודל המעי מהניתוח המקורי לפני קבלת החלטה לניתוח מחדש.

ניתוח הצינור האנכי מתבצע דרך חדירה לקרב הגוף, ובמהלך הניתוח, נבדק המהנדס את העבודה של המנתח הקודם. יש אפשרות לראות אם הקטן הופקד נכון והאם המדידה נעשתה באופן נכון. לעיתים, יתכן שמנתחים יבואו בדחיפות ולא יקחו את הזמן למדוד את הצינור באופן נכון, מה שיכול לגרום להגדלת הצינור ולתופעה זו יש משמעות גם לאחר הניתוח. במקרים אלו, יידרש תיקונים באמצעות ניתוח מחדש.

בניתוח הצינור האנכי מחדש, ניתן לקטן את גודל הצינור של החולה או לבצע חיבור לעבר ניתוח מיני-ביפאס שיכול לקטן את הסכין העליונה. התהליך יכול להקטין את הסכין ולשנות את הורמונים ששולטים באורח חיים. לכאלו שיש להם בעיה עם ליחה, ניתן לשקול המרה לניתוח מיני-ביפאס.

מחדש, ניתוח הצינור האנכי יכול להיות דרך לתקן ולהצליח לחולים שחולקו בגלל ניתוח קודם שלא נעשה כהלכה.